【小児歯科医監修】子どもの歯を早く失ったとき｜成長期にインプラントを行わない理由と保隙という考え方｜みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック｜御影
2017年09月21日
執筆・監修：河崎 真也（みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック 院長／日本歯科放射線学会 認定医・日本小児歯科学会 所属）
最終更新日：2026年7月4日 / 初回公開：2017年
本記事は、子どもが歯を早く失ったときの考え方について、成長期にインプラントを行わない理由・保隙装置や子ども用の入れ歯といった対応・放置しないほうがよい理由を、神戸市東灘区御影の小児歯科の現場知見をもとに保護者の方向けにまとめた内容です。
「むし歯やケガで子どもの歯が早く抜けてしまった。インプラントはできる?」――東灘区／御影の当院でも、こうしたご相談をいただくことがあります。大人では歯を失ったときの選択肢の一つにインプラントがありますが、成長期の子どもの場合は考え方が異なります。
この記事では、なぜ成長期の子どもにはインプラントを行わないのか、その理由と、歯を早く失ったときに子どもが受けられる対応(保隙装置など)、そして放置しないほうがよい理由まで、小児歯科医の立場でわかりやすくお伝えします。神戸市東灘区御影のみかげ小児歯科・矯正歯科クリニックが、お子さまのお口の健康を「お口育て」の視点でご案内します。
目次
インプラントとはどんな治療?
インプラントは、歯を失ったところのあごの骨に人工の歯根を埋め込み、その上に人工の歯を取りつける治療です。外科的な処置をともなうため、大人であっても、あごの骨の状態などの条件によっては行えない場合があります。歯を失ったときの対応には、このほかにも入れ歯やブリッジなどの方法があります。
成長期の子どもにインプラントを行わない理由
成長期の子どものあごの骨は、これから上下・左右に発達していく途中にあります。この時期に人工歯根を埋め込むと、まわりの歯やあごが成長していく一方で埋め込んだ部分だけが取り残され、噛み合わせや歯並びに不都合が生じる可能性があると考えられています。
一般に、あごの成長は身長の伸びが落ち着くころにあわせて落ち着いていくと考えられています。そのため、成長がしっかり進むまでは、子どもへのインプラントは行わないのが基本です。かわりに、その時期に適した対応で歯を失ったところを管理していきます。
歯を早く失ったまま放置しないほうがよい理由
インプラントを行わないからといって、抜けたところをそのままにしておくと、次のような影響が出ることがあります。
- となりの歯が傾いてくる — 支えを失うと、両どなりの歯がすき間のほうへ倒れこんでくることがあります。
- 噛み合う歯がのびてくる — 上下で噛み合っていた相手の歯が、すき間に向かってのびてくることがあります。
- 永久歯の生えるスペースが狭くなる — とくに乳歯を早く失うと、下から生えてくる永久歯のスペースが足りなくなり、歯並びに影響することがあります。
こうした変化を防ぐために、歯を早く失ったときは放置せず、歯科で状態を確認してもらうことが大切です。
子どもが受けられる対応(保隙という考え方)
乳歯を早く失ったときに、永久歯が生えてくるスペースを保つための装置を「保隙装置(ほげきそうち)」といいます。となりの歯が倒れこんだり、噛み合う歯がのびてきたりするのを防ぎ、永久歯が生えてくるまでの間、すき間を管理する役割があります。
また、状態によっては子ども用の入れ歯を使う方法もあります。子ども用の入れ歯は、成長に合わせて調整しながら、生え変わりが落ち着くまで使えることがあります。どの対応が向いているかは、失った歯の場所や本数、成長の段階によって異なります。保隙装置について詳しくは、別記事「保隙装置(ほげきそうち)とは?乳歯を早く失ったときの役割と種類」もご覧ください。
成長が落ち着いたあとの将来の選択肢
永久歯を失ったまま成長を終えた場合、大人になってからの選択肢としてインプラントなどが検討されることがあります。その際にスペースが保たれているかどうかで、その後の対応のしやすさが変わってくることがあります。だからこそ、子どものうちからすき間を適切に管理しておくことが、将来の選択肢を残すことにもつながると考えられています。将来の治療の内容や適応は、成長後にあらためて検討していきます。
よくあるご質問
Q1. 子どもにインプラントはできますか?
A. 成長期の子どもには、あごの発達との関係から、基本的にはインプラントを行いません。その時期に適した対応(保隙装置など)ですき間を管理し、将来の選択肢につなげていきます。
Q2. 乳歯が早く抜けてしまいました。放っておいてもよいですか?
A. 場所によっては、となりの歯が倒れたり永久歯のスペースが狭くなったりすることがあります。放置せず、一度歯科で状態を確認してもらうことをおすすめします。
Q3. 保隙装置はずっと使うのですか?
A. 永久歯が生えてくるまでのあいだ、すき間を保つために使うものです。永久歯の状況を見ながら、使う期間や調整のタイミングをご案内します。
📌 子どものうちは「すき間を管理する」ことが大切です
成長期はインプラントを行わず、保隙という考え方で将来の選択肢を残します。
歯を早く失ったときは、放置せずお気軽にご相談ください。
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みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック
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参考文献・参考資料
- 全国歯科衛生士教育協議会 監修『歯科衛生学シリーズ 小児歯科学』（医歯薬出版、2023年）
- 一般社団法人 日本小児歯科学会
- 厚生労働省「歯の健康」
執筆・監修：河崎 真也（かわさき まさや）
みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック 院長／医療法人茜会 理事長
専門：小児歯科／小児矯正／口腔機能育成
所属：日本歯科放射線学会 認定医、日本小児歯科学会
神戸市東灘区御影で、むし歯予防やお口の機能(お口育て)の視点から、お子さまの成長を見守る歯科医療を行っています。「明朗・愛和・喜働」を理念に、ご家族に寄り添った診療を心がけています。
