【小児歯科医監修】子どもの歯列矯正の流れ｜1期・2期治療と使われる装置の種類｜みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック｜御影
2017年09月21日
執筆・監修：河崎 真也（みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック 院長／日本歯科放射線学会 認定医・日本小児歯科学会 所属）
最終更新日：2026年7月4日 / 初回公開：2017年
子どもの歯列矯正の流れを、成長で変わる治療・1期治療と2期治療の考え方・使われる装置の種類まで、神戸市東灘区御影の小児歯科の視点でまとめました。
「子どもの矯正は、どんな流れで進むの?どんな装置を使うの?」――東灘区／御影の当院でも、保護者の方からよくいただくご質問です。子どもの歯列矯正は、成長の段階に合わせて治療法が変わっていきます。
この記事では、子どもの歯列矯正の流れを、1期治療と2期治療の考え方、そして使われる装置の種類という視点で、小児歯科医の立場でわかりやすくお伝えします。矯正を早い時期から考える意義については、別記事「小児矯正を早い時期から考える意義｜顎の成長を活かす1期治療と「お口育て」の視点」もあわせてご覧ください。
目次
成長で変わる子どもの矯正
子どもの歯列矯正は、大人の矯正とは異なり、あごの成長を利用できるのが特徴です。そのため、成長の段階に合わせて「1期治療」と「2期治療」に分けて考えることが多くなります。
どの段階でどんな治療を行うかは、お子さまの歯並びや噛み合わせ、成長の様子によって変わります。同じ「矯正」という言葉でも、乳歯が中心の時期と、永久歯が生えそろった時期とでは、目的も方法も異なります。ここでは、それぞれの段階の考え方と、使われる装置を順に見ていきます。
1期治療の考え方
1期治療は、乳歯と永久歯が混在する時期に行う治療です。あごの成長を利用して、永久歯が並ぶスペースを整える「土台づくり」が目的になります。あごを広げたり、成長の方向を整えたりして、歯がきれいに並ぶ環境を準備します。
1期治療で土台が整うと、その後の2期治療が簡単な内容で済んだり、場合によっては必要なくなったりすることもあります。1期治療だけで終わることもあれば、永久歯がそろってから2期治療に進むこともあります。
2期治療の考え方
2期治療は、永久歯が生えそろい、あごの成長が落ち着いてから行う仕上げの段階です。歯並びや噛み合わせを、より細かく調整していきます。
この段階では、歯の一本ずつに装置をつけて動かす方法が使われることが多くなります。1期治療で土台が整っているほど、2期治療の負担を軽くしやすいと考えられています。
使われる装置の種類
子どもの矯正で使われる主な装置には、次のようなものがあります。
- 拡大床(かくだいしょう) — 主に1期治療で使う、取り外しのできる装置です。あごの幅を広げて、歯が生えるスペースを確保します。
- ヘッドギア — 上あごが前に出ている場合などに、上下のあごの位置を整える目的で使われます。
- マウスピース型の装置 — 取り外しができ、目立ちにくいのが特徴です。1期・2期の両方で使われることがあります。
- ブラケットとワイヤー — 主に2期治療で使う、歯の一本ずつにつける装置です。歯並びの細かい調整に向いています。
装置を使うときに気をつけたい点
取り外しのできる装置は、使う時間が短いと十分な効果が得られにくくなります。ご家庭での協力が大切です。また、装置をつけている間は汚れがたまりやすくなるため、ていねいな歯みがきが欠かせません。
装置をつけ始めたころは、痛みや違和感を感じることもありますが、次第に慣れていくことが多いものです。よく噛むことや正しい舌の位置を意識する「お口育て」の習慣も、お口の機能を支えます。装置による治療とあわせて、こうした日々の習慣を整えていくことも、良い結果につながる土台になります。
相談の目安と進め方
前歯が生えかわっても歯が並ぶすき間が足りないように見える、受け口や出っ歯が気になるといったときは、ご相談の目安になります。まずはカウンセリングで現在の状態を確認し、それぞれの治療法の利点と気をつけたい点をご説明します。
相談したからといって、すぐに治療を始めるわけではありません。成長の様子を見ながら、その子に合った開始のタイミングを一緒に考えていきます。途中で疑問が出てきたときも、そのつどご説明しますので、納得したうえで進めていただけます。神戸市東灘区御影のみかげ小児歯科・矯正歯科クリニックでは、お子さまの成長に合わせた矯正のご相談を承っています。
よくあるご質問
Q1. 1期治療だけで終わることはありますか?
A. はい。1期治療で土台が整い、その後の経過が良好であれば、2期治療が不要になることもあります。永久歯が生えそろった段階で、あらためて必要性を判断します。
Q2. 装置はどれを選べばよいですか?
A. 歯並びや噛み合わせ、成長の様子によって適した装置は異なります。それぞれの利点と気をつけたい点を確認したうえで、お子さまに合ったものを一緒に選んでいきます。
Q3. 矯正中はむし歯になりやすいですか?
A. 装置の種類によっては汚れがたまりやすくなることがあります。ていねいな歯みがきと定期的なチェックで予防していきましょう。
📌 矯正の流れは「成長に合わせた段階」で考えます
装置や進め方は、お子さまの状態に合わせてご説明します。
気になることがあれば、お気軽にご相談ください。
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参考文献・参考資料
- 全国歯科衛生士教育協議会 監修『歯科衛生学シリーズ 小児歯科学』（医歯薬出版、2023年）
- 一般社団法人 日本小児歯科学会
- 厚生労働省「歯の健康」
執筆・監修：河崎 真也（かわさき まさや）
みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック 院長／医療法人茜会 理事長
専門：小児歯科／小児矯正／口腔機能育成
所属：日本歯科放射線学会 認定医、日本小児歯科学会
神戸市東灘区御影で、むし歯予防やお口の機能(お口育て)の視点から、お子さまの成長を見守る歯科医療を行っています。「明朗・愛和・喜働」を理念に、ご家族に寄り添った診療を心がけています。
